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20191017飲食養生匯視頻和筆記:黃東生,腹瀉,脫水,乳糖不耐受

發布時間:2019-10-22 15:34:00 作者:百年養生網 出處:百年養生網

本頁提供2019年10月17日湖北衛視飲食養生匯節目視頻全集和要點筆記,節目請到的嘉賓是黃東生。主題是《腹瀉食療可康復》。主要介紹造成腹瀉的原因有哪些,吃多了會導致腹瀉嗎,孩子不吃母乳又乳糖不耐受怎么辦,孩子腹瀉要立即止瀉嗎等相關內容,百年養生網提供視頻全集的在線觀看和主要內容介紹(節目要點筆記)。

腹瀉食療可康復

圖:腹瀉食療可康復

黃東生:首都醫科大學附屬北京同仁醫院兒科主任醫師。

腹瀉是兒科較常見的疾病,造成腹瀉的原因有感染性和非感染性之分,它們的臨床表現也不一樣。嚴重的可能導致感染性休克甚至會致命。

各個年齡段拉稀的情況不一樣。剛出生大便次數多一些,一天三五次很正常,尤其是吃母乳的小孩,吃牛奶或配方奶次數會少一點。比正常該有的次數明顯增多、性狀也明顯變稀的時候,就是腹瀉。

小孩排出的正常便便主要看吃了什么。

吃母乳,便便是稀軟的、黃色的。吃牛奶,便便會干燥一些,有點腥臭味。大多數疾病是自限、輕微的。

著涼、腸蠕動過快、吃了辛辣食物等引起的腹瀉是正常的,但如果有細菌性感染、痢疾、發燒了精神不好、嚴重會有驚厥的情況下,就一定要去醫院。

孩子手腳發涼、突然打蔫了,也要看醫生,避免出現脫水和感染性休克的情況。

拉稀不是唯一的指標,還要看伴隨其他的狀況。小孩拉稀次數增多,但精神狀態、小便次數及顏色、哭時流的眼淚都很正常,沒有脫水指征,在家里調養一下即可。

吃多了拉的多是正常相關性的。小孩在嬰幼兒期,吃某種低脂食物還不耐受,拉稀的次數會增多。稍微大一點的小孩吃辛辣或涼性食物也會拉的多。

刺激性的腸道功能蠕動過快,會導致拉稀增多。這是由于飲食不當引起的。

小孩喝牛奶拉肚子,是對牛奶過敏還是吃多了過敏?可以通過嘗試食物來判斷。如果小孩吃了某種特定食物明顯有癥狀,那么他對這類食物有可能就是過敏。含蛋白質的食物容易引起過敏。

測過敏原可以檢測出小孩對哪些食物不耐受,避免投喂。吃了不干凈的食物會導致細菌性腸道的感染,比如痢疾和阿米巴。此外還有病毒,經口道、消化道引起感染。這些屬于細菌性感染。

如何判斷小孩屬于感染性腹瀉還是非感染性腹瀉?感染性腹瀉是出于病原學的原因,比如細菌、病毒和霉菌等。外來物進入體內,體內會產生排異反應,釋放很多炎癥因子,就會出現發燒等癥狀。此外還要考慮血常規、便培養的因素。

乳糖中含有乳糖酶,腸道有炎癥時乳酸酶減少,吃進的牛奶不能及時消化導致腹瀉增多。可以吃無乳糖的配方牛奶,大便次數會減少。

秋天的常見疾病是秋季腹瀉,也叫腸道病毒感染性腹瀉,秋冬季容易發病。

夏天腹瀉多是中毒性痢疾或細菌性痢疾引起,秋冬季腹瀉主要是輪狀病毒等引起。

病毒性腹瀉拉起來時間長,一般在一周左右,嚴重的有半個月到一個月。水樣便在秋天較容易出現。

秋季腹瀉的表現主要有發燒、蛋花湯樣便和病毒檢測呈陽性。控制不好容易脫水。

輪狀病毒感染性的秋季腹瀉原則上不輕易用抗生素,要對癥處理。飲食調理、口服補液鹽和防脫水補液都是調理的方法。

細菌性腹瀉要及時使用抗生素,否則會引起感染性休克。

兒科用藥原則上能口服就不肌注,能肌注就不靜脈。

一般采取口服,除非孩子吃了會吐就要肌注或靜脈輸液。細菌感染導致的嚴重腹瀉該用抗生素還得用。

有些腹瀉是正常的生理反應。細菌性止瀉不能盲目止瀉,細菌不能排出對身體也有害。

怎么給小孩正確補水?喝水是其中一個辦法但不是最好的辦法。脫水的同時電解質也會丟失。為了保持酸堿平衡,可以口服補液鹽,少量多次飲用,這對于情節輕的癥狀很有效果。

小孩出現腹瀉,家長要注意一是腹瀉前有無不適表現、是否有嘔吐。二是腹瀉次數、顏色和性狀。次數越多脫水概率越高。顏色是膿血便,痢疾的可能性大,可能會出現細菌性的敗血癥、感染性休克等問題。三是含尿量和間隔時間。四是要預防脫水。五是體溫超過38.5℃時服用退燒藥。六是留取大便標本置于小瓶、小盒或保鮮膜內,排便后2小時內送到醫院檢測。

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核心內容: 腹瀉 飲食養生匯

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